生活中出现的鼻部疾病非常多,而鼻咽癌是最严重的1种病,所以大家要尽早的诊断治疗,很多的人对鼻咽癌这样的疾病其实不了解,导致在得病的时候可能不能及时发现不能及时确诊,那末有可能会耽误了医治带来更多的危害。1起来了解鼻咽癌疾病患者该做的检查项目都有哪些?希望小编的讲述能够给患者提供帮助。
(1)前鼻孔镜检查:鼻粘膜收敛后,鼻咽癌活检检查方法,经前鼻孔镜可窥到后鼻孔和鼻咽部,能发现侵入或邻近鼻孔的癌肿。
(2)间接鼻咽镜检查:方法简便、实用。应顺次检查鼻咽的各壁,注意鼻咽顶后壁及两侧咽隐窝,要两侧相应部位对比视察,凡两侧不对称的粘膜下隆起或孤立性结节更应引发注意。
(3)纤维鼻咽镜检查:进行纤维鼻咽镜检查可先用1%麻黄素溶液收敛鼻腔粘膜扩大鼻道。再用1%地卡因溶液表面麻醉鼻道,然后将纤维镜从鼻腔插入,1面视察,1面向前推动,直到鼻咽腔。本法简便、镜子固定好,但后鼻孔和顶前壁视察不满意。
(4)颈部活检:对已鼻咽活检未能确诊的病例可进行颈部肿块活检。1般都可在局麻下进行,术时应选择最早出现的硬实淋巴结,鼻咽癌活检检查方法,争取连包膜全部摘出。如切除活检确有困难,可在肿块处作楔形切取活检,切取组织时须有1定深度,并切忌挤压。术毕时术野不宜作过紧过密的缝合。
组织病理学检查:在有肿块处或怀疑有肿瘤区咬取组织,受累淋巴结也应取出进行病理学诊断。鳞状细胞癌胞体大,细胞间桥可见,故细胞边界清楚。胞质多,嗜酸性,部分角化;核明显,染色深,核异形性大,核分裂可见。在癌巢中心部分细胞角化,构成角化珠。根据角化程度或角化珠多少和细胞间桥的数量可将鳞状细胞癌分为高度、中度和低分化3类。鼻咽、口咽鳞状细胞癌的特殊类型为淋巴上皮瘤(lymphoepithelioma),鼻咽癌活检检查方法,分化差,乃至在原发灶之前可能已侵犯眼眶,产生淋巴转移。有时原发灶很小,定位活检困难,多数盲目活检可能揭穿原发灶。1/3的患者有1定程度的颅底破坏,多数脑神承受损,最早为展神经侵害,以后其他神经瘫痪。
(5)细针穿刺抽吸:这是1种简便易行,安全高效的肿瘤诊断方法,最近几年来较为推祟。对疑有颈部淋巴结转移者可首先使用细针穿刺取得细胞。具体方法以下:
1.鼻咽肿物穿刺:用7号长针头接于注射器上。口咽部麻醉后,在间接鼻咽镜下将针头刺入肿瘤实质内,抽取注射器使成负压,可在肿瘤内来回活动两次,将抽取物涂于玻片上做细胞学检查。
2.颈部肿块的细针穿刺:用7号或9号针头接于10m1注射器上。局部皮肤消毒后,选择穿刺点,沿肿瘤长轴方向进针,抽吸注射器并使针头在肿块内来回活动2~3次,取出后将抽吸物做细胞学或病理学检查。
(6)EB病毒血清学检测:目前普遍利用的是以避免疫酶法检测EB病毒的IgA/VCA和IgA/EA抗体滴度。前者敏感度较高,准确性较低;而后者恰与之相反。故对疑及鼻咽癌者宜同时进行两种抗体的检测,这对早期诊断有1定帮助。对IgA/VCA滴度≥1:40和/或IgA/EA滴度≥1:5的病例,即使鼻咽部未见异常,亦应在鼻咽癌好发部位取脱落细胞或活体组织检查。如1时仍未确诊,应定期随诊,必要时需作屡次切片检查。
以上为大家介绍了鼻咽癌的检查项目,了解了这些才能够帮助人们在得病的时候,及时检查确诊及时的做好治疗,避免错过了医治的比较好时机而给鼻咽癌疾病患者带来太多的痛苦折磨,早1些的康复才是。
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