EB病毒阳性就是鼻咽癌吗

你是不是得了鼻咽癌？有去针对鼻咽癌做检查、接受治疗吗？鼻咽癌疾病的危害性很大，生活中，做好对鼻咽癌的预防工作。

测EB病毒IgA抗体已成为筛查、诊断鼻咽癌步骤之1。但很多人对EB病毒检测认识片面，结果产生类似以下的故事。

“医生，我……”诊台前的1位年轻美女眼睛红红的，梗咽着。旁边的男朋友1边安慰她，1边说：“昨天下午体检报告回来了，说我女朋友‘EB病毒阳性’。听说这和鼻咽癌有关，我们惧怕了1晚上。”

报告的确显示“EB病毒VCA-IgA阳性”。我看后，问了病人1些情况，接着用间接鼻咽镜对其鼻咽部进行了仔细的检查，发现病人的鼻咽部黏膜光滑，双咽隐窝对称，没有明显肿物。

此时，我心里有数了，微笑着说：“根据你目前的情况看，基本可以排除鼻咽癌。放心吧。”

但她男朋友仍存疑虑：“医生，如果真是鼻咽癌，你就直说吧，好让我们尽早治疗。我的舅舅4年前也得过鼻咽癌，但他治好了。”

我只好耐心解释：“首先，你们要明白，用血清学方法检测EB病毒特异性抗体，的确是早期发现鼻咽癌的重要手段。当EB病毒VCA-IgA的滴度高于1∶10时，就为阳性，但阳性其实不代表就是鼻咽癌;普通人群中也有部份健康人呈阳性，这可能与感冒等病毒感染有关。

“如果检测显示VCA-IgA的滴度大于1∶40，或多次复查发现滴度在逐渐升高，就应重视存在鼻咽癌的可能性，要进1步作鼻内镜检查、活检和(或)鼻咽CT检查，EB病毒阳性就是鼻咽癌吗。”

“其实，鼻咽癌的产生与遗传、EB病毒感染、环境促癌致癌物和本身免疫力等多种因素都有关;鼻咽癌筛查阳性，说明感染过EB病毒，但有EB病毒只是该病的引发因素之1，其实不意味着1定会产生。”我再次向病人强调这1点。

“如果你们还是不放心的话，可以再抽血查1下EA-IgA抗体，这样与EB病毒VCA-IgA结合着看，会更加准确。”

为了安心，他们决定查1下。

3天后，两人拿着新报告过来，上面写着：VCA-IgA1∶10(+);EA-IgA(-)。

“就目前结果来看，我可以再次确切地跟你说，不是鼻咽癌。”我微笑道，“不过，对检查中的阳性结果，建议你定期复查(每3～12个月)。如果滴度升高，复查的间隔时间还应再缩短。”

EB阴性，并非万事大吉

“那我的男朋友检查EB病毒VCA-IgA为阴性，EB病毒阳性就是鼻咽癌吗，是否是可以完全放心了?”美女也开始关心起男朋友来。毕竟，EB病毒阳性就是鼻咽癌吗，男朋友的舅舅曾患鼻咽癌啊。

“你这类想法是不对的。”我回答她，“由于有1部分鼻咽癌病人查VCA-IgA也能够是阴性的。由于你男朋友有鼻咽癌家族史，且又是广东人，还是要定期到耳鼻咽喉专科检查鼻咽，同时抽血检测EB病毒VCA-IgA和EA-IgA;如果高度怀疑鼻咽癌，再作进1步检查。”

“另外，你舅舅4年前患过鼻咽癌，无妨检测1下EB病毒特异性DNA酶(EBV-DNase)抗体和EB病毒DNA。”我顺便介绍了1些最新的进展。在有条件的医院，对已确诊为鼻咽癌的病人，EBV-DNase抗体、EBV-DNA的检测有助于评估鼻咽癌的病程和预后。

重申：血清检查有以下情况之1者，可认为是鼻咽癌的高危对象，应警惕

①VCA-lgA滴度很高，如大于1∶40;

②VCA-IgA、EA-IgA两种抗体均呈阳性者;

③VCA-IgA、EA-IgA两项指标中，任何1项延续升高。

通过以上对鼻咽癌做出的相干解释，平日里多加关注自己的鼻咽癌病情，及时发现鼻咽癌早期症状，在早期进行鼻咽癌治疗是比较好的治疗鼻咽癌时机，EB病毒阳性就是鼻咽癌吗，希望患者能够意想到并积极治疗鼻咽癌，平时多增加1些关于鼻咽癌常识的事项，就不会出现鼻咽癌疾病了。