鼻咽癌常见的4种放疗方法

大家对鼻咽癌有多少认识呢？由于鼻咽腔位置深在又狭窄，其邻近有许多重要的血管、神经、淋巴组织等，致使手术医治非常困难，不容易做到根治性切除。鼻咽癌的病理特性以低分化癌为最多，其恶性程度较高，对放射线较敏感，这对放射治疗提供了有益条件，鼻咽癌常见的4种放疗方法。在充足的放射治疗后，鼻咽癌可以取得控制或根治。鼻咽癌虽易有颅底、咽旁、颈淋巴结转移和侵犯，但放射医治野完全能覆盖这些区域。所以，放射医治是医治鼻咽癌的首选方法。

最近几年放射治疗的方法不断改进，简单介绍以下：

1、常规外照耀：医治常采取高能射线，由钴治疗机产生的γ线或医用直线加速器产生的高能x线，颈部照耀可选用穿透性较低的辐射线即电子线。参照临床检查、影象学材料、病理类型等设计照耀野，照耀野内第1阶段肿瘤剂量在3周半至4周时间，达36~40戈瑞(gy)。在第2阶段按肿瘤畏缩程度调解治疗野继续放疗。鼻咽癌根治性放射医治，颅底鼻咽部照耀量约在6~8周内予以肿瘤剂量60~80戈瑞;颈淋巴结根治性放射剂量约在6~7周内给予肿瘤剂量60~70戈瑞，若无颈淋巴结转移时则颈部给予45~50戈瑞的预防剂量便可。

2、鼻咽腔内后装放射医治：采取高剂量率的微型铱源(198ir)，由计算机控制的马达正确地将放射源输送到被照耀部位，由治疗计划系统做个体化计划设计，疗效肯定，鼻咽癌常见的4种放疗方法。目前对病期较早的鼻咽癌在常规外照耀到1定剂量后，辅以高剂量率近距离腔内后装治疗，或因根治性外照耀后有鼻咽壁的较限局的残余或复病发灶时，可加用高剂量率近距离腔内后装补量放疗，取得较好的效果。

3、立体定向放射治疗：立体定向放疗，即人们称为x刀。是用高能直线加速器产生的x线束，对被照耀部位用多个小野等中心旋转照耀。这1方法的优点是既可严格地保护鼻咽腔邻近的重要器官少受或免受射线的照耀，鼻咽癌常见的4种放疗方法，又使肿瘤部位得到最大可能的剂量，得以有效地杀灭肿瘤细胞。初程治疗的鼻咽癌病人，在充足外照耀后，咽旁间隙有肿瘤残余或邻近颅底骨破坏还没有控制，病变范围在4厘米直径以内，以立体定向放射针对残余病灶补量。鼻咽癌充足照耀后复病发人，经病理证实，用外照耀及立体定向放射治疗，针对病灶处推高剂量，效果较满意。

4、调强适形放射治疗：目前用调强适形放疗鼻咽癌还处在摸索阶段。适形放疗使高剂量散布区与肿瘤区的3维形状的适合度比常规外照耀大有提高。病人在放疗前应有足够的心理准备，做好洁齿、拔去蛀牙残根、移去金属牙冠、保持口腔卫生;及时医治头颈部的感染病灶;戒烟酒、防感冒、改进全身情况。放射治疗结束后，仍应定期去医院复查。恢复期内须注意饮食调理，注意劳逸起居，预防感冒、感染。须注意保护放射区的皮肤免受刺激或外伤，重视心理康复与体能康复，保持乐观的态度，适当参加社交活动。

通过这篇文章我们对鼻咽癌有了更多的认识，资料表明：鼻咽癌用单纯放射治疗，总的5年生存率已到达50%左右;初期鼻咽癌，无鼻咽腔外侵犯、无颈淋巴结转移者，治后5年生存率可达80%~90%。即使是晚期病人经正规的积极治疗，仍有3分之1以上的病人取得5年以上的生存期。大家对癌症要保持良好的心态，积极努力克服病魔。希望这篇文章对大家有帮助，鼻咽癌常见的4种放疗方法。